一、高 温 防 暑

高温中暑：是在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统和功能损害的症状总称。

 根据高温环境及人员体温升高、肌痉挛或晕厥等主要临床表现，排除其他类似的疾病，可诊断为中暑。

2 中暑先兆

中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。

3 诊断及分级标准

3.1 轻症中暑

轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上。

3.2 重症中暑

重症中暑可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。

3.2.1 热射病

热射病(包括日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之"无汗"，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。

 3.2.2 热痉挛

热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温一般正常。

3.2.3 热衰竭

 起病迅速，主要临床表现为头昏、头痛、

 多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。

 4.1 治疗原则

4.1.1 中暑先兆:暂时脱离高温现场，并予以密切观察。

4.1.2 轻症中暑:迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息;给予含盐清凉饮料及对症处理。

4.1.3 重症中暑:迅速予以物理降温和(或)药物降温;纠正水与电解质紊乱;对症治疗。  具体方法

 （1）：为使患者高温迅速降低，将患者浸浴在4度水中，并按摩四肢皮肤，待体温降至38.5度时，应立即停止降温，将患者移到室温在25度以下的环境中继续密切观察，如体温有回升，可再浸入4度水中或用凉水擦浴，淋浴，或在头部，腋窝腹股沟处放置冰袋，用电风扇吹风，加速散热，放置体温回升。

 （2）药物降温：氯丙嗪25---50mmg加入500mml静点1—2小时。

 （3）对症处理：保持患者呼吸道通畅，并予以吸氧。补液速度不宜过快，避免加重心脏负荷，促发心衰。纠正水，电解质紊乱和酸中毒。休克用升压药物。疑有脑水肿应给甘露醇脱水，肾上腺皮质激。有肾功能衰竭应进行血液透析。发生DIC应用肝素。预防感染，补充多种维生素，促使患者早日恢复健康。

二、施工现场高温防暑的预防措施

 1、以减少工人接触高温热辐射的机会，以及避免机体因过劳而加速中暑的发生。  2、利用水或导热系数小得材料进行隔热。

 3、加强通风。在自然通风不能满足降温需要或生产上要求车间内保持一定的湿度时，

可采用机械通风。

 4、供给含盐饮料和补充营养。

 5、做好个人防护。高温作业工人的工作服，应以耐热，导电系数小而透气性能好的

织物制成，宜宽大又不妨碍操作。

 6、制定合理的劳动休息制度，布置合理的公休地点。

 7、加强医疗预防工作。对高温作业工人应进行就业前和入暑前的体格检查，凡有心

血管疾病、中枢神经系统疾病、消化系统疾病、重病恢复期及体弱者，均不宜从事高温作业。

三、高温防暑日常生活小常识

1、少吃多餐：一顿饭吃的东西越多，为了消化这些食物，身体产生代谢热量也就越多，特别注意少吃高蛋白的食物，它们产生的代谢热量尤其多；

 2、吃辛辣食物：尽管大热天里吃这些东西难以想象，但辛辣食物可以刺激口腔内的

热量接收，提高血液循环，导致大量出汗，这些有助于降低体温；

 3、温水冲澡：最好是用稍低于体温的温水冲澡或沐浴，特别是在睡前进行； 

 4、多喝水：医生建议少饮酒多喝水，因为酒精可能导致身体缺水，矿泉水或低糖汽

水是更好的选择；

5、避免剧烈运动：剧烈活动将激活身体能量，增加内部温度；

6、使用冰袋：可重复使用的冰袋是很好的降低皮肤温度的工具，里面预充的液体有

降温效果；

7、选好枕具：使用羽毛或绒毛枕头，枕套最好是棉质的，合成纤维的枕套会积累热量；

 8、日间小睡：研究表明，人体对“白日梦”的反应之一就是降低身体温度； 

9、喝菊花茶：菊花茶能够降温醒脑；

10、凉水冲手腕：每隔几小时用自来水冲手腕5秒，因为手腕是动脉流过的地方，这样可降低血液温度。

 11、最佳保健措施：起睡定时，夏天日照时间长，天亮得早而黑得晚。因此，人们的起居和作息时间，应随之作相应的调整，以迟睡早起为佳。

四、高温防暑——常备的防暑药

 盛夏酷暑，高温燥热，常使人们食无味、睡不香，容易出现头晕、头痛、乏力，甚至恶心、呕吐等症状，为了安全度夏，家庭准备一些防暑药物是很有必要的，这些药物有：

 1、仁丹：能清暑祛湿。主治中暑受热引起的头昏脑涨、胸中郁闷、腹痛腹泻，也可用于晕车晕船、水土不服。

 2、十滴水：能清暑散寒。适于中暑所致的头昏、恶心呕吐、胸闷腹泻等症。 

   3、藿香正气水：能清暑解表。适于暑天因受寒所致的头昏、腹痛、呕吐、腹泻 突出者。

  4、清凉油：能清暑解毒。可治疗暑热引起的头昏头痛，或因贪凉引起的腹泻。

  5、无极丹：能清热祛暑、镇静止吐。

 6、避瘟散：为防暑解热良药。能祛暑化浊、芳香开窍、止痛。

 7、金银花：具有祛暑清热、解毒止痢等功效。可开水泡代茶饮。

 8、菊花：具有消暑、平肝、利尿等功效。有高血压患者尤宜。以开水泡代茶饮。

 9、荷叶：适宜中暑所致的心烦胸闷、头昏头痛者。有高血压患者尤宜。以开水泡代茶饮。

五、高温防暑——常喝降温饮品

 常喝降温饮品 预防中暑除了要注意身体状况、环境、饮食和常备一些藿香正气水、十滴水、仁丹等防暑药品外，多喝防暑降温饮料也是预防中暑的最佳方法之一。以下介绍几种降温饮品：

 1.山楂汤。山楂片100克、酸梅50克加3.5千克水煮烂，放入白菊花100克烧开后捞出，然后放入适量白糖，晾凉饮用。

 2.冰镇西瓜露。西瓜去皮、去子，瓜瓤切丁，连汁倒入盆内冰镇。然后用适量冰糖、白糖加水煮开，撇去浮沫，置于冰箱冷藏。食用时将西瓜丁倒入冰镇糖水中即可。

 3.绿豆酸梅汤。绿豆150克、酸梅100克加水煮烂，加适量白糖，晾凉饮用。 

    4.金银花(或菊花)汤。金银花(或菊花)30克，加适量白糖，开水冲泡，凉后即可饮用。

 5.西瓜翠衣汤。西瓜洗净后切下薄绿皮，加水煎煮30分钟，去渣加适量白糖，凉后饮用。

 6.椰汁银耳羹。银耳30克洗净后用温水发开，除去硬皮，与椰汁125克、冰糖及水适量，煮沸即成。